CELULITIS

Se sabe que el término celulitis es incorrecto, ya que indica inflamación y en esta patología la cual vamos a tratar no existe la misma. Su nombre real, de acuerdo a su histoquímica, es Paniculopatía Edemato Fibro Esclerótica ( PEFE) ya que se encuentra comprometida la circulación, arterial venosa y linfática, existen alteraciones a nivel de las células grasas, rigidez en el tejido que engloba a las mismas, formándose los micro y macro-nódulos característicos y alteraciones a nivel de la piel, traduciéndose en la conocida y antiestética PIEL DE NARANJA.

Cuando se descompensa el equilibrio entre la lipogénesis (almacenamiento de grasas) y la lipólisis (eliminación) de las células grasas, estas células se “ inflan” para guardar todas esas reservas. Al mismo tiempo aumentan su capacidad para captar azúcares, y este exceso de glucosa provoca un endurecimiento de las fibras de colágeno, que aseguran la elasticidad de la piel. Así es como cúmulos de adipocitos “inflados” de lípidos se encuentran literalmente prisioneros de una red de fibras rígidas, formando la piel de naranja. Comprimidos en este tejido, los vasos sanguíneos se van comprimiendo, no ejerciendo correctamente su función, lo que acarrea una retención de líquidos y mala eliminación de toxinas. De este modo se crea un círculo vicioso que desemboca en la formación de cúmulos celulíticos cada vez más difíciles de desalojar.

Su origen es multifactorial:

- Hereditaria

- Hay 3 etapas en la vida de una mujer que pueden iniciarse o agravarse los signos y síntomas de la celulitis, que son , la menarca o primera menstruación, los embarazos y el climaterio

- Uso de anticonceptivos y corticoides

- Sedentarismo

- Tabaco, café y alcohol

- Trastornos en la función hepática, renal y tiroidea

- Trastornos en la alimentación.

- Uso de calzado incorrecto.

- Prendas ajustadas que no permitan la correcta circulación

- Masajes bruscos realizado por personal no idóneo

- No hacer las comidas e ingestas necesarias y en horario

La podemos clasificar con 3 criterios diferentes:

1- SEGÚN SU DISTRIBUCION : Puede ser generalizada o localizada

2- SEGÚN SU CONSISTENCIA

-DURA: afecta a mujeres de buen estado físico, con buena musculatura.

La patología se hace evidente al examen físico por pellizcamiento y por termografía.

-BLANDA O FLACCIDA: Se da en mujeres sedentarias o aquellas que han realizado actividad física y la abandonaron. También en pacientes que se han sometido a reiterados regimenes dietéticos con descensos bruscos de peso y luego con recuperación rápida de sus kilos.

-EDEMATOSA: El signo de la piel de naranja está desde un principio y generalmente se acompaña con trastornos venosos.

-MIXTA

3- SEGÚN SU EVOLUCION

-Primera etapa: Trastornos micro circulatorios, congestión y edema. Se puede palpar una zona mas fria que el resto de la piel.

-Segunda etapa: Trastornos en el espacio intersticial (fibrosis) y piel. Puede aparecer dolor a la palpación

-Tercera etapa: Trastornos a nivel de la lipólisis, importante compromiso vascular y fibrosis. . La piel está fria, seca, la piel de naranja es bien evidente y generalmente duele espontáneamente.

El grado de celulitis lo podemos diagnosticar por medio de la Termografia, la cual se realiza en la primera visita que concurre la paciente.

TRATAMIENTO

El tratamiento de la celulitis debe ser realizado en consultorio, por médicos y fisiatras ya que no es solo un problema estético sino una enfermedad, y con la importantísima colaboración de la paciente en su cuidado general domiciliario.

Como principio básico las medidas de orden general responden a la fórmula : 4P X 4D

4 PROHIBICIONES: Papas Pan Postres Pastas

4 DEPURACIONES: Pulmonar Piel Renal Intestinal

La reducción de hidratos de carbono es por la particularidad que tienen en saciar mal el apetito y facilitar la lipogénesis (formación de tejido graso)

El cuerpo de toda mujer es agredido permanentemente durante toda su vida con distintos tóxicos como alcohol, tabaco, sustancias químicas agregadas a los alimentos, cosméticos, stress, etc. Por eso es fundamental las depuraciones.

DEPURACION PULMONAR: Realizar caminatas diarias y aprender a respirar profundamente y practicar ejercicios respiratorios varias veces al dia. Estos consisten en respirar lenta y profundamente por la nariz, sintiendo como se expanden los pulmones y el oxigeno llega a cada extremo de nuestro cuerpo, manteniendo el aire segundos y exhalando lentamente. Así logramos mejor oxigenación y aumentar la capacidad pulmonar. Busca 15 minutos al día para relajarte y dejar de pensar. Disfruta del silencio y busca la paz en tu interior.

DEPURACION DE LA PIEL: Se puede incrementar la sudoración aumentando el consumo de agua, 2 a 3 litros diarios, realizando sesiones de capsula de ozono y baño sauna. Ingerir alimentos que contengan vit C, E, y Flavonoides, como cítricos, que aumentan el riego sanguíneo depurando la piel de naranja

DEPURACION RENAL: Disminuir el consumo de sal para evitar la retención de líquidos, así como beber abundante agua e infusiones diariamente. Son útiles algunos alimentos que favorecen la diuresis tales como espárragos, calabaza, berro, repollo, cebolla, puerro, hinojo, rabanito, ananá y manzana. Seguir una dieta diurética rica en potasio (endivias, berenjenas, frutos secos, setas, levadura de cerveza, frutas) y toma infusiones que te ayuden a eliminar líquido, como el té verde o la salvia, un gran aliado para la mujer

DEPURACION INTESTINAL: La constipación es uno de los mayores problemas relacionados con la celulitis, ya que dificulta la evacuación adecuada de deshechos toxicos. Es fundamental llevar una dieta variada, rica en fibras, vegetales y frutas, productos integrales (arroz, pasta, cereales) y beber abundante agua La disminución de carnes rojas, grasas, embutidos y manteca mejorara la celulitis

Como se ve es sumamente importante el tratamiento fitoterapico, preparaciones con plantas, para combatir la celulitis

TRATAMIENTO ESPECIFICO EN CONSULTORIO MEDICO

ORAL: Centella Asiatica, Ginkgo Biloba, Ruscus Aculeatus, Bioflavonoides de semilla de Uva Ursi , Melilotus Officinalis, lecitina de soja, entre otros. Reducen la celulitis, aumenta la microcirculación cutánea, reduce el espesor adiposo y tiene una acción antioxidante.

CHITOSA : Es una sustancia natural que procede de las cutículas de algunos crustáceos (cangrejos, camarones, langostas). Su interés en la lucha contra la celulitis es debido a su alta capacidad para reducir la asimilación de calorías procedentes de las grasas. Ingerido antes de las comidas aprisiona las grasas en el estómago y las absorbe, evitando que sean asimiladas por el organismo y facilitando su eliminación de forma natural, con lo que se reduce el aporte calórico de la dieta. La puede adquirir en nuestro instituto. Ver nota completa de Chitosa.

MESOTERAPIA :

Es la aplicación intradérmica de pequeñas gotitas de sustancias especificas para cada caso de celulitis Se requieren 12 a 15 sesiones.

ANTIOXIDANTES: Indicados por un profesional de acuerdo a una buena historia clinica por interacciones medicamentosas o patologías coadyuvantes

PEELINGS:De acuerdo al compromiso dermatológico.

APARATOLOGIA:

-CRIOIONTOFORESIS: Es una técnica fisiátrica que permite la introducción de sustancias medicamentosa a la intimidad de los tejidos celulíticos a través de la piel frío. Su acción depende de las sustancias utilizadas.

-ONDAS RUSAS: ver nota completa de ondas rusas

-OZONOTERAPIA: Uno de los métodos más efectivos y también menos conocidos, para combatir la celulitis Se trata de un equipo de termoterapia, que se basa en la aplicación de calor dentro de una cápsula donde se introduce el paciente a 37º, y donde realiza ejercicios físicos predeterminados con el uso de elementos –tobilleras, bandas, mancuernas -guiados por un asesor y utilizando unos rodillos que ejercen resistencia a los movimientos, mejorando así la tonicidad de los músculos. La sesión dura aproximadamente 40-45 minutos.El calor se transmite por fenómenos fisiológicos de conducción hasta la intimidad de los tejidos y especialmente al panículo adiposo, estimulando a este nivel la elevación de la tasa metabólica corporal y promoviendo como consecuencia la lipólisis (degradación de los triglicéridos almacenados en adipositos), mejora además flaccidez y celulitis. Cuenta además con un generador de ozono. La vaporización del mismo favorece la microcirculación periférica, oxigena tejidos más críticos y superficiales, reactiva de esta manera la eliminación de toxinas y desechos y favorece la desaparición de celulitis.

Hidrata la piel dando una textura joven y suave. El ozono tiene propiedades curativas, antisépticas, previene osteoporosis, artritis y detiene y retrasa el proceso de envejecimiento.

-PRESOTERAPIA SECUENCIAL, DRENAJE LINFATICO: El efecto es estimular el sistema linfático y, por lo tanto, favorecer la circulación, comienza en los pies, por medio de suaves bombeos, de manera que los desechos se vayan arrastrando hacia los canales linfáticos para que puedan fluir. Para empezar a notar los resultados es necesario un mínimo de 10 sesiones

-ULTRASONIDO: provoca aumento de temperatura de los tejidos, acelerando las reacciones bioquímicas, aumentando el consumo de calorías y quemando grasas. Por vasodilatación se logra, además, un mayor aporte de oxígeno así como una mejor reabsorción de sustancias tóxicas de los tejidos.

Según el estado físico de la paciente, tipo y grado de celulitis se recomienda 2 visitas semanales durante 3 meses. Cada sesión involucra 2 técnicas distintas durante 1 hora aproximadamente.

Dra Sandra MIlovich

medicina estética

matricula 10336